ИНФОРМАЦИЯ ДАНА В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ

проконсультируйтесь с врачом

Гистерэктомия

реклама

Операция по удалению матки медицинским языком называется гистерэктомия. В гинекологической практике это одна из наиболее распространенных операций. Отношение самих врачей к такому удаления разное, но есть ситуации, когда вмешательство на уровне хирургии требуется.

Есть разные виды такой операции, которые позволяют частично сохранять функции женской половой системы. В зависимости от точного диагноза врач выбирает наиболее подходящий вариант гистерэктомия для конкретной пациентки. После удаления матки менструальный цикл прекращается, однако яичники, если они сохранены, функционируют без изменения. В такой ситуации симптомы климакса будут классическими и развиваются, как правило, по обычной схеме.

Показания

  • Рак яичников или шейки матки;
  • Миома матки или множественные миомы, в клинической картине которых есть сильные боли, кровотечения;
  • Выпадение матки, орган сильно опущен;
  • Процедура по смене пола;
  • Злокачественные образования;
  • Эндометриоз в длительной хронической стадии. На этой стадии развития болезни ткань разрастается настолько, что вызывает сильные постоянные боли и кровотечения;
  • Боли в области таза, носящие сильнейший характер, но при этом не поддающиеся диагностированию;
  • Постоянные кровотечения;
  • После сложных родов, если были сильные повреждения родовых путей;
  • Внематочная, шеечная беременность, сопровождающаяся кровотечением, которое невозможно остановить.

Виды гистерэктомии

  • Субтотальная или частичная. Удаляется только матка. Назначается при кровотечениях, болях в области таза, при миомах;
  • Тотальная. Матка удаляется вместе с шейкой. Чаще всего такая операция проводит при раке органа или его придатков;
  • Билатеральная сальпингооофорэктомия. Вместе с маткой также удаляются яичники и трубы. Операция проводится, чтобы уменьшить шансы развития рака яичников;
  • Радикальная гистерэктомия. Кроме матки, шейки и яичников, также удаляются трубы. Происходит иссечение органов вместе с верхней частью влагалища и некоторыми лимфатическими узлами. Чаще всего процедура проводится при раке эндометрия, шейки матки.матка придатки гистерэктомия

Что касается доступа к поврежденному органу, то тут также могут быть разные пути. Абдоминальный доступ заключается в том, что разрез (или проколы при лапароскопии) делается в области живота. Также может быть влагалищная гистерэктомия. Способы выполнения операции зависит от размеров органа, опыта хирурга и общей клинической картины болезни.

Шейка матки после удаления матки

До недавнего времени хирурги-гинекологи единодушно утверждали необходимость и правильность проведения удаления тела матки с обязательным удалением шейки во избежание распространения злокачественной патологии на культю и повторных оперативных вмешательств. В настоящее время с общедоступностью высокочувствительных диагностических средств и методов профилактики считается надобностью по возможности проведение ампутации тела матки без удаления здоровой шейки. Преимуществом такого подхода является:

  • сохранение поддерживающего связочного аппарата, благодаря чему влагалище и культю матки занимают необходимое анатомическое положение, профилактируется опущение и выпадение внутренних половых органов ;
  • частота уродинамических нарушений после такой операций (недержание мочи, дизурические расстройства и пр.) встречается гораздо реже;
  • меньше частота и выраженность сексуальной дисфункции.

Сохранение шейки матки требует регулярного наблюдения и обследования у гинеколога с целью проведения скрининга рака шейки.

Последствия

Конечно, сразу отмечается бесплодие и смещение органов. Но, если хирургическое вмешательство было проведено правильно и своевременно, то можно надеяться на быстрое восстановление организма. При выздоровлении важно прислушиваться к сигналам, которые подает организм. Возможные осложнения – спайки, рубцы, сильные кровотечения, проблемы с мочеиспусканием. Если яичники были сохранены, то последствия куда менее тяжелые.

пациенткаРезультатом удаления матки и яичников являются:

  • Раннее наступление климакса;
  • Нарушение кровообращения, что приводит к образованию тромбов в нижних конечностях (первое время);
  • Нарушенное мочеиспускание;
  • Снижение интимной активности;
  • Избыточный вес;
  • Опущение сводов влагалища, потому что ткань, которая их поддерживала, была удалена;

У 20% пациентов после операции наблюдаются боли, которые похожи на боли в период менструации. Вероятность того, что злокачественные клетки появляться и будут расти остается. Если яичники сохранены, то климакс не наступит рано, ведь гормоны продолжаются вырабатываться.

Восстановление

Важно возместить кровопотерю, для чего проводится специальная терапия по восстановлению кровообращения. Может делаться переливание крови, препаратов крови. Важно пролечиться антибиотиками, чтобы снизить вероятность возникновения перитонита. В зависимости от гистологического анализа, может быть назначена химиотерапия.

Какие проявления после операции должны насторожить:

  • Боль усиливается, ее невозможно снять препаратами;
  • Вокруг шва появились красные прожилки;
  • Лимфатические узлы на шее и в паху увеличить в размере;
  • Есть гнойные выделения;
  • Повышена температура тела;
  • Боли и отеки в ногах (признак тромбоза);
  • Рвота, тошнота;

В период реабилитации надо обязательно пройти физиотерапевтические процедуры и заняться ЛФК. От тяжелых нагрузок в течение полугода следует воздерживаться. Ходить к врачу каждый месяц, далее визиты сократить до раза в 6 месяцев.

Угасание организма женщины – довольно сложная психологическая проблема. Но даже при полном удалении матки с яичниками гормональный фон снизится только через пять лет.

Московские клиники, где можно выполнить гистерэктомию:

  • Многопрофильный медицинский холдинг «СМ-клиника». Есть отдельное отделение для лечения гинекологических патологий. Для проведения операций используются современные методы и новейшее оборудование. Цены на операцию от 40 000 рублей. Адрес: Москва, Клары Цеткин 33/28;
  • Многопрофильная клиника «Бест клиник». Проводится предоперационное обследование, отдельно обсуждается конкретный вариант анестезии. Выполняются все виды операции. Цены от 45 000 рублей. Адрес: Москва, шоссе Ленинградское, дом 116.

На видео показана лапароскопическая гистерэктомия с использованием ультразвукового скальпеля, что делает операцию практически бескровной.

реклама

Комментарии

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.

реклама