ИНФОРМАЦИЯ ДАНА В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ

проконсультируйтесь с врачом

Гинекомастия

Гинекомастия - это процесс увеличения мужской грудной железы, который обусловлен гипертрофией железистой ткани. Заболевание носит преимущественно доброкачественный характер, но нередко требует хирургического вмешательства.

Если обратится к доскональному переводу названия данного заболевания, то оно будет звучать, как "женская грудь". Увеличение, конечно, может быть в разной степени. Чаще всего оно колеблется от 1 до 10 см. Развитие заболевания можно выявить по внешним признакам.

Для мужчины гинекомастия очень редко приносит какие-либо значимые физические неудобства. Вопрос больше всего касается психологической стороны. Заболевание характеризуется тем, что молочные железы становятся значительно больше, чем положено. Именно это и становится причиной дискомфорта. Нередко большая грудь провоцирует у мужчины развитие комплексов.

Причины

Гинекомастия возникает в результате гормональных нарушений, при котором уровень эстрогенов (женских половых гормонов) увеличивается по сравнению с уровнем андрогенов (мужских половых гормонов).

Это наблюдается приОжирение:

  • ожирении;
  • старении;
  • различных новообразованиях;
  • низком уровне тестостерона (мужского полового гормона);
  • синдроме Клайнфельтера (генетическое заболевание, обусловленное увеличением числа хромосом).
  • повышенной активности, нарушении регуляции или наследственном синдроме избытка ароматазы (фермента, превращающего мужские гормоны в женские);

Иногда гинекомастия является симптомом заболеваний внутренних органов и желез внутренней секреции: опухолях надпочечников, заболеваниях печени, рака лёгких, инфекции (эпидемический паротит) или заболеваний мужских половых органов. Увеличение грудных желёз может быть побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, транквилизаторы, гормональные препараты).

Причиной возникновения гинекомастии может стать злоупотребление алкоголем, особенно пивом, и наркозависимость.

Виды и формы

Существуют два основных вида гинекомастии - истинная и ложная:

  • Истинная гинекомастия связана с увеличением объема ткани молочной железы. Может быть физиологической (нормальной) и патологической (при возникновении заболеваний);
  • Ложная или жировая развивается при накоплени большого количества жировой ткани в груди. Беспокоит мужчин с лишним весом или при различных стадиях ожирения.

Физиологическая связана с гормональными изменениями в организме. Она чаще всего наблюдается у новорожденных (в 60-80%), подростков (65%) и у пожилых мужчин (после 50 лет).

У младенцев такиеРебёнок с гинекомастией уплотнения связаны с "остаточным" действием женских половых гормонов, которые попали в его организм еще до рождения, и полностью проходят без лечения через пару недель или максимум через 3 месяца. Нормальное физиологическое восстановление в подростковом возрасте приходит максимум через 12 месяцев. Считается, что связан этот вид гинекомастии с несвоевременным созреванием систем, продуцирующих мужские половые гормоны. В пожилом возрасте синтез мужских половых гормонов в яичке уменьшается и баланс между тестостероном и эстрогеном сдвигается в сторону эстрогена.

Узловая форма истинной патологической гинекомастии имеет место, когда увеличивается одна из грудей. Образования непропорциональны и чаще всего впоследствии определяется их онкологический характер и диагностируется рак груди у мужчин.

Диагноз "идиопатическая гинекомастия" назначается в ситуации, когда выяснить причину болезни врачам не удаётся. Такая ситуация возможна если после комплексного обследования причина не найдена, а клиническая картина не укладывается в физиологическую форму.

Симптомы и течение болезни

Гинекомастия определяется как видимое или определяемое при ощупывании увеличение грудной железы у мужчины. Оно может сопровождаться болью в сосках при нажатии и выделениями из грудных желёз. При физиологической форме возможны проявления нагрубания сосков у новорождённых или набухания молочных желёз у мальчиков в возрасте 12-15 лет.

В видеоконсультации врача-маммолога можно узнать как протекает гинекомастия у мальчиков:

Заболевание у взрослых мужчин развивается в несколько стадий:

  • Развивающаяся, самая первая. Она длится примерно четыре месяца. Лечение чаще всего достаточно бывает медикаментозного. Выздоровление пациента после определенного времени пребывания в стационаре проходит без операции.
  • Промежуточная может беспокоить больного вплоть до одного года. Когда рубцевание тканей еще не развилось, консервативные методы могут помочь.
  • Фиброзная стадия характеризуется патологическим процессом, когда вокруг железистой ткани груди образуются жировые отложения. Показание для лечения в 90% случаев хирургическое вмешательство.

Малейшие подозрения на появление новообразований требуют незамедлительной консультации специалиста. Ведь чем раньше начат процесс лечения, тем эффективнее он будет.

Диагностика

Диагностика гинекомастии проводится пальпаторным и ультразвуковым обследованием молочных желез, детальным исследованием гормонального фона, УЗИполовой сферы. Включает анализ крови на гормоны (хориогонадотропин, тестостерон, лютеринизирующий гормон, эстрадиол, пролактин), цитологическое исследование выделений и пункционную биопсию. В отдельных случаях назначают маммографию (рентгенологический метод исследования).

Дополнительно для установления причины появления назначают компьютерную томографию надпочечников, исследование функции щитовидной железы, обследование печени, лёгких или хромосомный анализ.

Лечение

Заболеванием занимаются врачи-маммологи, хирурги или эндокринологи. При беспокоящем факте увеличения, нарушения формы грудной железы и отсутствии патологии внутренних органов можно обратиться к пластическому хирургу.

Выбор способа лечения заболевания зависит прежде всего от провоцирующих факторов и причин. Лечащий врач выбирает консервативную терапию или хирургическую операцию, основываясь на виде гинекомастии.

Консервативное лечение препаратами, содержащих тестостерон или модуляторами рецепторов эстрогена проводят амбулаторно под наблюдением эндокринолога.

Хирургический метод применяется при гинекомастии, на промежуточной и фиброзной стадии, либо в случаях неэффективности консервативной терапии.

Подробно о методах консервативного лечения и видах хирургических операций при гинекомастии у мужчин рассказано в этой статье.

Прогноз

Физиологическая гинекомастия новорожденных и подростков обычно обладает благоприятным течением и исчезает без лечения. В подростковом возрасте исчезает в течение 2-х лет у 75% юношей, в последующие 3 года – еще у 15%.

При истинной гинекомастии выздоровление зависит от устранения причины заболевания. При запущенных случаях и отсутствия правильного лечения на первых стадиях, хирургические методы помогают в восстановлении нормального вида груди в 90% случаев.

О чём ещё может говорить гинекомастия и какие тесты необходимо провести при её возникновении смотрите в видеофрагменте популярной телепередачи:

Фото: 
Syda_Productions/depositphotos.com, Justaman/depositphotos.com, DesignPicsInc/depositphotos.com, Bork/depositphotos.com

Комментарии

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.