ИНФОРМАЦИЯ ДАНА В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ

проконсультируйтесь с врачом

Мастит

Мастит — воспалительное заболевание молочных желез. При лактации заболевание вызывают золотистый стафилококк, стрептококк и другие патогенные микроорганизмы. Вне периода грудного вскармливания болезнь часто развивается из-за гормональных нарушений или снижения иммунитета.

Причины возникновения

Непосредственной причиной возникновения маститов является проникновение внутрь тканей молочных желёз патогенных микроорганизмов, где они размножаются, способствуя развитию воспаления. Обычно возбудителями болезни являются: стафилококки и стрептококки, которые попадают в организм женщины через микротрещины и порезы в соске или травмированную кожу. Иногда, инфекция попадает в грудь из других очагов: гнойных ран, миндалин при ангине и кариозных зубов.

Факторами способствующими развитию воспаления могут быть:

  • гормональные перестройки и снижение иммунитета женщины вМолочная железа с опухолью послеродовой период;
  • опухоли молочной железы;
  • отказ от гигиены груди;
  • лактостаз (застой молока при грудном вскармливании);
  • ушибы;
  • переохлаждение;
  • климакс;
  • злоупотребление спиртным;
  • неправильный послеоперационный уход и осложнения.

Одной из распространенных причин возникновения мастита у мужчин является дисбаланс основных гормонов. Развитию болезни способствует пониженное содержание тестостерона, а также недостаток или переизбыток прогестерона. Предшествовать патологии может гинекомастия у мужчин.

Злоупотребление спиртным, анаболическими стероидами для наращивания мышечной массы, дисфункции надпочечников, наличие урологических заболеваний и попадание инфекции через травмы в груди могут значительно увеличить риск появления воспаления.

Симптомы

Болезнь может протекать в хронической или острой форме. Острая форма мастита начинается стремительно и обладает ярко выраженными симптомами:

  • ухудшение состояния (высокая температура, озноб, слабость);
  • в месте воспаления кожа краснеет;
  • болезненность в груди;
  • уплотнение и отечность;
  • подмышечные лимфатические узлы увеличены.

Хроническое течение проявляется постоянными ноющими болями, иногда усиливающимися и периодически затухающими, температура тела при этом не повышается. Такая форма болезни редко встречается и наблюдается в основном из-за возрастных изменений в молочных железах у женщин климактерического возраста.

ТакиеБоль в груди проявления могут быть признаками фиброзно-кистозной мастопатии.
В другом материале можно прочитать о методах лечения мастопатии народными средствами.

Классификация

Мастит бывает лактационным и нелактационным. Лактационный вид заболевания проявляется обычно в период грудного вскармливания (подробно об этом можно прочитать в материале о мастите у кормящей матери). Часто встречается среди первородящих женщин в первые недели кормления. Нелактационная форма никак не связана с периодом кормления грудью чаще встречается у женщин, но возможна и у мужчин. Обычно, протекает легче, редко переходит в гнойную фазу, быстрее лечится. Оба вида проходят в своём развитии серозную, инфильтративную и гнойную стадии.

Серозный мастит, который также называют катаральным, это первичная стадия, Серозный маститкоторую обычно путают с лактостазом. Температура тела резко повышается, определенный участок в груди становится болезненным, молочная железа увеличивается, отекает, отмечается ее напряжение, в ней появляются уплотнения. Серозная стадия длится пару дней и при отсутствии диагностики проблемы и эффективного лечения состояние больного ухудшается.

При инфильтративном мастите образуется четко ограниченное и очень болезненное уплотнение, инфильтрат. Такую форму расценивают в качестве пограничного состояния между состояниями, которые допускают медикаментозное лечение, и теми, которые требуют хирургического вмешательства.

При гнойном мастите температура повышается до 39 градусов и выше. Кожа груди краснеет, становится горячей на ощупь. При пальпации инфильтрат подвижный, плотный, очень болезненный, не имеет четких границ. Требует оперативного вмешательства, в отсутствии которого может развиться флегмона молочной железы

При флегмонозной форме заболевания происходит обширное гнойное поражение железы, что является причиной тяжелого состояния больной и высока вероятность появления гангренозного мастита — еще более редкой, но крайне тяжелой формы. Она характеризуется общей интоксикацией и отмиранием тканей желез. В особенно тяжелых случаях развивается сепсис, угрожая жизни человека.

Всю информацию о причинах различных видов и симптомах можно почерпнуть из видеоконсультации врача-маммолога:

Диагностика

Необходимо обратиться к врачу в первые сутки после начала развития заболевания. Диагноз ставят после осмотра молочной железы. Берут отделяемое железы в целях обнаружения возбудителя и выяснения чувствительности к разным видам антибиотиков. Назначается клинический анализ крови: при остром воспалении в анализе присутствуют лейкоцитоз (повышенное количество лейкоцитов) и увеличивается СОЭ.

В отдельных случаях проводится УЗИ молочных желёз, для выяснения стадии заболевания. В случае неясной картины на УЗИ и присутствия увеличения подмышечных лимфатических узлов возможно взятие тканей на гистологический анализ путём проведения тонкоигольной биопсии молочной железы.

Лечение

Лечение должно быть комплексным. Заболевание может быстро развиваться и сопровождаться тяжелыми симптомами, поэтому необходимо предупредить развитие гнойного процесса. Способы лечения женского и мужского мастита практически не отличаются.

Консервативное

В самом начале болезни следует проводить массаж груди. Делать его нужно осторожно, иначе существует риск травмирования и без того больной груди. Если на соске образовались трещины и воспаление, нужно мазать это место средствами обладающими противовоспалительным действием с заживляющим эффектом (бепантен, пантенол). При температуре выше 38 градусов принимают жаропонижающие препараты.

Основное средство лечения любой формы мастита — антибиотики. Важно не прекращать применение препаратов даже при наступившем облегчении.

Обычно при серозной, инфильтративной и гнойной стадии болезни и обнаружении золотистого стафилококка назначают полусинтетические пенициллины, обладающие широким спектром действия. Также широкий антимикробный спектр действия имеет сочетание средств: метициллина или оксациллина с канамицином, эффективен ампиокс и цефалоспорины. Цефалоспорины обладают широким спектром действия, высокой химиотерапевтической активностью, у них высокая бактерицидность. Комбинированная терапия очень эффективна, но возрастает риск развития аллергии, токсических реакций и побочных явлений: кандидоза, отрицательного влияния на иммунитет, витаминный обмен и других.

АнтибиотикиШприц с лекарством при заболевании вводят внутримышечно и внутривенно. Если симптомы проявляются в лёгкой форме или необходимо закрепить эффект после основного лечения, врач может назначить прием препарата внутрь. Для профилактики развития дисбактериоза и кандидоза назначают прием противогрибковых препаратов (леворин, нистатин).

Серозная и инфильтративная формы предусматривают использование масляно-мазевых компрессов. Для этого применяют вазелиновое масло и бутадиеновую мазь. Лечение можно дополнить компрессами, как их сделать подробно разобрано в статье о лечении мастита народными средствами.

Операция

При гнойном мастите и других тяжелых формах назначают оперативное лечение. Если операция своевременна, она исключит вероятность распространения гнойного процесса на другие участки железы. Во время операции производится вскрытие гнойного очага и дренирование гнойных скоплений. Применяется общая анестезия. Подкожные гнойники вскрываются аккуратными линейными разрезами, не задевая область около соскового кружка.

После удаления гноя края раны разводят, чтобы тщательно осмотреть полости гнойника. Саму полость промывают антисептическим раствором. Операция заканчивается ушиванием раны и дренированием. В послеоперационном периоде назначают курс антибиотиков.

Современная медицина предлагает новые технологии малоинвазивной хирургии. При проведения дренирования такими методами разрезов не производится, поэтому не остаётся косметических дефектов, а выздоровление наступает быстрее. На видео представлен ход такой операции при остром гнойном лактационном мастите:

Профилактика заболевания

Необходимы профилактические меры, которые помогут избежать заболевания или его рецидива. Женщина должна соблюдать правила гигиены: принимать душ дважды в день, почаще менять бюстгальтер, обмывать грудь теплой водой с нейтральным мылом. Нельзя допускать, чтобы на сосках оставались капли молока после кормлений. Трещинки на сосках нужно лечить.

Если появились первые симптомы необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к врачу,
  • нельзя принимать препараты, которые предназначены для угнетения лактации;
  • нельзя греть воспаленную грудь: принимать горячие ванны или слишком горячий душ!
  • самостоятельный выбор антибиотиков противопоказан.
Фото: 
Wavebreakmedia/depositphotos.com, Alexilus/depositphotos.com, Esbenklinker/depositphotos.com, eskymaks/depositphotos.com

Комментарии

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.