ИНФОРМАЦИЯ ДАНА В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ

проконсультируйтесь с врачом

Втянутые соски

Втянутые соски - вариант эстетических изменений молочных желез. При таком явлении женщины могут испытывать дискомфорт из-за необычной формы груди. Во время грудного вскармливания такой сосок затрудняет захват груди, поэтому ребёнок часто прекращает сосать, отказывается от груди, а при сосании доставляет боль матери. Но иногда приобретенная "втянутость" соска может быть одним из первых признаков рака груди и других заболеваний.

Классификация инверсии соска

По ответу на стимуляцию:

  • втянутые сосокискрывающийся - при направленном к центру сдавлении ареолы или ручной стимуляции сосок твердеет и поднимается над ареолой;
  • плотно инвертированный (истинно втянутый) - сосок постоянно "утоплен" вглубь железы и не отвечает на стимуляцию.

По глубине:

  • плоский сосок - чаще встречается при скрывающемся соске;
  • средняя втянутость;
  • выраженная (глубокая) втянутость - обычно вызвана истинной инверсией соска.

Проблема может быть односторонней или билатеральной, врожденной или приобретенной.

Причины

Факторы, вызывающие инверсия соска

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденное нарушение развития соединительной ткани молочных протоков (в т. ч. синдром Паллистера);
  • недоразвитие протоков и молочных желез в связи с патологией пубертатного периода (в т. ч. гипогонадизм);
  • неверный подбор размера либо модели бюстгальтера;
  • воспаление и травмы молочных желез, маммологические операции;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования груди.

Осложнения

Собственно втянутый сосок не вызывает осложнений. При нарушении личной гигиены во впадине соска активно размножается условно-патогенная флора, что может привести к гнойно-воспалительным поражениями кожи и железистой ткани груди.

Втянутый сосок затрудняет грудное вскармливание у первородящих женщин. Ребенку сложно захватывать грудь (вплоть до отказа), на груди возникают мацерации и лактостаз. Мамы при кормлении испытывают дискомфорт или боль, иногда развивается гипогалактия.

Диагностика

Установка диагноза начинается с осмотра и пальпации. Внимание обращается на состояние кожных покровов над грудью и в подмышке, наличие рубцов и изъязвлений. Пальпаторно определяют участки болезненности и уплотнения в молочной железе, состояние подмышечных лимфоузлов.

Инструментальные обследования:

  • у врачаультразвуковое сканирование молочных желез и регионарных лимфоузлов;
  • маммография - обзорная рентгенография молочной железы (выполняют женщинам старше 40 лет, противопоказано при лактации);
  • магниторезонансная или спиральная компьютерная томография;
  • цитологическое исследование соскоба и выделений соска на атипичные клетки;
  • бактериологическое исследование мазка и отделяемого.

Лечение

Патологиями молочной железы на первичном этапе медицинской помощи занимается гинеколог женской консультации. Следующий этап - консультация маммолога. Выбор метода лечения выполняется на основании данных обследования и планировании грудного вскармливания.

Консервативное лечение:

  • Корректирующие накладки - восполняют объем, используются в процессе грудного вскармливания;
  • Массаж - ручная стимуляция сосков для растяжения млечных протоков, эффективна с 37 недели беременности при ложной втянутости;
  • Вакуумная коррекция - накладки с возможностью создания под ней вакуума, ложную втянутость исправляют за 1 месяц ежедневного использования, наиболее эффективна до беременности;

С 32 недели беременности избыточная стимуляция ареол за счет выброса окситоцина может привести к преждевременным родам.

Хирургическое лечение (коррекция втянутого соска) осуществляется пластическим хирургом при отсутствии противопоказаний.

Если женщина не планирует в дальнейшем грудное вскармливание, то выполняют пластику с пересечением млечных протоков. При изолированной коррекции кожи соска и ареолы и дополнительной маммопластике проходимость млечных протоков сохраняют, что позволит кормить грудью.

Прогноз

В отношении жизни и трудоспособности заболевание благоприятно при отсутствии распространенного гнойного или онкологического процесса. Для лактации прогноз благоприятен, но зависит от стадии и лечения. При первой стадии лечение не требуется.

Фото: 
Wavebreakmedia/depositphotos.com

Комментарии

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.